桂枝汤是中医经典方剂之一，被誉为“调和营卫、解表散寒”的祖方，能够温经散寒、调和营卫，改善风寒感冒的各种症状。只要符合风寒外感的病机，都能用！

但是方子里的桂枝性偏温燥！如果体内有湿气，比如身体沉重、关节酸痛，桂枝的温燥之性可能会加重湿气的困阻。这时怎么办呢？就可以把桂枝换成防风，解表散寒、祛风除湿，更适合湿气内蕴导致的风寒问题，比如头痛、身痛、关节痛等。

再说对于风寒感冒兼有心悸的人，就要把桂枝汤里的桂枝换成龙骨了。因为这类人虽然外感风寒，但又容易心悸，导致心神不宁、夜寐不安。龙骨能够镇心安神、平肝潜阳，更适合风寒导致的心悸问题。

最后就是桂枝换成白芍——更适合风寒化热体质。因为白芍性凉，既能清热凉血，又能柔肝止痛，对于风寒化热导致的发热、口渴、咽痛等问题比较对症。

所以为什么同一个方子，有些大夫用了管用呢？关键点就在于辨证用方，因病施治。中医的魅力就在于灵活变通，根据不同的体质和病情，调整方剂中的药材，让药效发挥到极致，真正实现“一人一方”。